Limbale Entlastungsschnitte oder torische Intraokularlinse?

Im Vergleich zu limbalen Entlastungsschnitten (LRI) wird mit der Implantation einer torischen Intraokularlinse eine effizientere und besser vorhersagbare Astigmatismuskorrektur erzielt. Dies ist das Ergebnis einer prospektiven, randomisierten Vergleichsstudie mit 20 Patienten (40 Augen) mit einem präoperativen Astigmatismus von 1,0 bis 3,0 dpt. Die Patienten wurden bilateral entweder mit einer AcrySof® Toric IOL oder limbalen Entlastungsschnitten zusätzlich zu einer Intraokularlinse versorgt. Zwar führen beide Methoden zu einer Reduktion des refraktiven Astigmatismus, allerdings war in der Toric-Gruppe der bestehende refraktive Restastigmatismus signifikant niedriger (p < 0,01) als in der LRI-Gruppe. Dies führt zu einer höheren Brillenfreiheit in der Ferne: Während 85 % der AcrySof® Toric Patienten postoperativ für die Ferne brillenfrei waren, waren es in der LRIGruppe nur 55 % der Patienten (Abb.). Zudem halten die Autoren fest, dass die Implantation einer torischen Intraokularlinse im Gegensatz zu limbalen Entlastungsschnitten weder besondere chirurgische Techniken erfordert noch zusätzliche Risiken induziert.