Kindliche Katarakt: vielversprechende Ergebnisse mit AcrySof® Single-Piece

Kinderaugen sind deutlich kleiner, der Kapselsack ist elastischer und die Sklera ist weniger rigide als bei Erwachsenenaugen1. Zudem tritt Nachstar bei Kindern deutlich häufiger und stärker auf2.
Die Behandlung kindlicher Katarakt erfordert daher spezielle operative Maßnahmen und einen hohen technologischen Standard. In den letzten Jahren wurde zunehmend das hydrophobe AcrySof®-Material bei kindlicher Katarakt implantiert2, wodurch intraoperative und postoperative Komplikationen deutlich reduziert wurden3,4,5,6,7. Dabei scheint die Implantation einer AcrySof® Single-Piece besonders vorteilhaft zu sein: **Pandey et al**. verglichen nach Implantation verschiedener Intraokularlinsen bei Kindern den Zustand des Kapselsackes und halten fest, dass sich die AcrySof® Single-Piece aufgrund ihrer flexiblen Haptiken dem Kapselsack deutlich besser anpasst als die anderen Linsen und nur zu minimaler Ovalisierung der Kapsulorhexis führt (Abb. 3). **Kugelberg et al**. stellten in einer Studie mit 66 Kindern zwischen 3 und 15 Jahren eine gute Zentrierung, eine minimale Entzündungsrate und eine insgesamt gute Verträglichkeit der AcrySof® Single-Piece fest. Sie führen dies vor allem auf das gute Struktur-gedächtnis und die Flexibilität der Haptiken zurück. Diese ermöglichen eine einfache und wenig traumatische Implantation und passen sich auch dem „kleinsten Kapselsack“ an, ohne Kapselfalten zu erzeugen oder zu einer Dezentrierung zu führen. **Nihalani et al**. kommen zu vergleichbaren Ergebnissen und weisen darauf hin, dass selbst bei posteriorer Kapsulorhexis die AcrySof® Single-Piece aufgrund ihrer flexiblen Haptiken leicht in den Kapselsack zu implantieren sei.